為進一步整頓醫療衛生行業作風,著力解決醫德醫風缺失醫療衛生服務中違規違紀違法、侵害患者合法權益等突出問題,按照國家、省、市衛生健康行業作風整治工作視頻會議精神和國家、省衛生健康委《醫療衛生行業作風整治專項行動方案》要求，定于2018年11月起開展為期3個月的醫療衛生行業作風整治專項行動。經醫院研究，結合我院實際,制定本行動方案。
　　一、總體要求
　　深入貫徹黨的十九大精神和全面從嚴治黨工作要求,全面落實國家、省、市衛生健康行業作風整治工作視頻會議精神,弘揚新時期醫療衛生職業精神,將制度優勢轉化為治理效能,以提高人民群眾的健康獲得感為目標,依據現有法律法規,堅持糾建并舉的行風工作總基調,緊緊圍繞“全面從嚴治黨、認真履職盡責”這一主題,集中解決群眾反映強烈的收受回扣、不合理診療、騙取醫保資金、服務不優等重點問題。通過專項行動的開展,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違規違紀違法行為,切實保障人民群眾健康權益。
　　二、重點任務
　　(一)重點整治收受回扣等違反行業作風紀律要求的行為
　　重點檢查行風建設“九不準”規定落實情況,重點整治收受紅包、收取回扣、推薦患者購買院外藥品或醫用耗材等嚴重損害群眾利益的違規違紀行為。對于嚴重違反行風要求的，追究責任、通報公布。
　　(二)嚴肅查處不合理診療中的違法違規行為
　　重點檢查是否依法執業，是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查,醫務人員是否存在濫用藥品、濫開檢查,小病大查,大病亂查等嚴重違背醫學倫理道德的問題。對于未依法依規執業,超范圍開展診療活動,聘用非衛生技術人員從事醫療行為,惡意借用、套用他人代碼開具處方、不遵守統方管理規定“非法統方”的行為要堅決打擊、從嚴處置。
　　(三)嚴厲打擊欺詐騙取醫?；鹦袨?br /> 　　要重點檢查誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院,留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡,虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用,串換藥品、器械、診療項目等行為;對于醫療服務人員,要重點檢查故意忽略人證不符,虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據行為,協助參保人員變現,不合理診療和其他違法違規及欺詐騙保等行為;對一些特殊治療項目,如腫瘤放化療、口腔正畸種植、腎功能衰竭透析治療等要進行重點檢查。
　　(四)嚴格檢查醫療衛生服務服務不優和收費不合理的問題
　　對照《進一步改善醫療服務行動計劃(2018-2020年)》和《雙創名雙提升雙滿意三年行動計劃》,重點檢查預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿者制度、處方點評等制度，是否在以病人為中心、推廣多學科診療模式等創新醫療服務方面落實了各項工作措施。要對照檢查是否按規定項目和標準收費,有無自立項目、自定標準收費、提高等級或者標準收費、分解收費項目重復收費,以及只收費不服務或未按要求提供應有服務的問題。事前未告知患者取得知情同意,在醫療服務過程中,臨時新增收費項目或提高項目收費等問題。對檢查中發現的服務態度惡劣、服務不到位的人員堅決予以處理曝光。
　　(五)嚴格督導內部管理制度執行情況
　　重點檢查是否對照要求完善核心制度、配套文件和工作流程,加強對醫務人員的培訓、教育和考核,確保醫療質量安全核心制度得到有效落實。要加強院內進修實習人員管理,進修實習工作應在分管院領導的領導下,按照計劃統一安排,科室主任或醫務人員個人不得以任何理由私自承接進修實習人員。
　?。?督導醫院糾風組織和行風制度建設情況
　　重點檢查醫德醫風考評和獎懲機制落實等方面,是否存在有章不循、落實不力、激勵不強、獎懲不公等問題。在開展專項行動的過程中要注重制度建設,針對易于產生行風問題的招采、財務、人事等重點環節要有完備的風險點管控措施。要探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個人事項主動申報、主動規避、主動監督制度,要重點落實建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制,建立完善醫務人員醫德醫風考評制度,實行醫德醫風的“一票否決”制,在醫院評審、重點?？圃u審和醫務人員職務任命、職稱晉升、績效獎金、外出培訓等制度安排中要給予充分體現。
　　三、組織管理
　　成立作風整治專項行動領導小組，醫院主要負責人任組長，醫院紀委組織組織實施,設置整治專項行動辦公室，地點在紀委監察室，負責綜合協調、信息匯總、督導交流等日常工作。
　　四、實施步驟
　　本專項行動于2018年11月正式開始,2019年1月底結束,為期3個月。
　　(一)集中整治。2018年11月至2018年12月為集中整治階段。按照本方案工作要求,結合醫院實際和日常工作,制定具體實施方案進行安排部署和責任分工。相關職能科室根據分工認真開展專項檢查,全面排查梳理，對存在的問題，采取有力措施,及時查辦、處理，確保專項行動取得實效。各職能科室要于12月15日前將自查報告報送整治專項行動辦公室（紀委監察室），匯總后上報衛計委。
　　(二)深入鞏固。2019年1月為深入鞏固階段。進行集中整治階段“回頭看”,對重點領域、重點科室,督促整改落實,開展督導評議,鞏固工作成效。根據專項整治過程中發現的問題整改,進一步健全部門聯動、齊抓共管的長效工作機制,加大日常監督力度,進一步規范醫療行為，接受衛計委檢查督導。
　　(三)抽檢核查。在專項行動期間,將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢,即隨機抽取市、隨機確定時間,開展專項檢查,了解工作進展,公開通報工作情況，同時迎接市衛計委監督抽查和國家衛健委的明察暗訪。
　　(四)信息報送。專項行動期間,各相關職能科室根據責任分工，要及時收集匯總本本科室專項工作進展、主要成效、問題困難、制度建設等信息,及時向整治專項行動辦公室報送，醫院2019年1月26日前向衛計委報送專項行動工作總結。
　　五、工作要求
　　(一)高度重視,加強組織領導。各科室切實提高政治站位,充分認識行風建設工作的重要性和開展本次專項行動的緊迫性,加強對專項行動的責任落實。醫院主要負責人要負總責、親自抓,各相關職能科室分工負責，層層抓好每個環節、每項工作的具體落實。實行責任追究制度，保障專項整治的順利有效開展。
　　(二)全面排查,強化監督。各行政職能部門要與糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風主動銜接,對發現行風問題線索及時全面開展排查,不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議,開通舉報電話和信箱,營造社會監督氛圍。鼓勵社會各界投訴舉報和建言獻策，對群眾反映的案件線索,要做到件件調查,實名舉報要100%反饋。
　　(三)堅決打擊,保持高壓態勢。醫院對發現的違法違規行為要堅決子以打擊,務必做到有案必查,違法必究。對發現的違紀適法線索要主動向紀檢監察部門通報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，按相關規定嚴肅追究責任。
　　(四)加強宣傳,強化警示教育。及時總結專項行動的經驗,利用醫院內網、微信等途徑,積極報道專項行動進展和成果,曝光典型案例,同時加強思想和法制教育,大力弘揚新時期職業精神，開展利用身邊事教育身邊人，提高醫療機構和醫務人員的道德素養。
　　(五)標本兼治,注重制度建設。進一步貫徹加強公立醫院黨建、監察和改革完善醫療衛生行業綜合監管的有關要求,堅持糾建并舉、標本兼治,結合“健康山東”建設和深化醫藥衛生體制改革要求,認真總結工作中的經驗和不足,健全相關管理制度、指標體系和長效工作機制,彌補監督管理漏洞,從制度上實現行風的源頭治理。
　　監督舉報電話：8215083
　　舉 報 信 箱：設在門診一樓大廳
　　附件1：
　　醫療衛生行業作風整治專項行動領導小組
　　組  長：李鳳鳴  相  軍
　　副組長：田相同  郁萬曉  張  梅  何  勇  王  謙  宋向軍
　　成  員：成  剛  席  崇  徐艷春  耿修長  王廣濱  高啟國  
　　韋有華  鐘  鋮  李林棟  劉步玲  李國華  劉元濤
　　陳  峰  湯  灝  郭  亮  王金林  紀凡華  左  靜
　　陳  艷  王德強  孫兆祥  劉  強  馬愛芳  張  偉  
　　王明杰  孫  偉  唐洪偉  李海波  馮景炎  黃運寶
　　盧麗艷  邵長俊  崔兆成  周  萍  趙瑞玲  趙文毅
　　喬玉欽  沈慶森